Экскавация диска

Экскавация диска зрительного нерва



Экскавация диска зрительного нерва

Экскавация диска зрительного нерва (ЭДЗН) — это углубление разной формы и размеров в его центре, может быть нормой или результатом патологических изменений.

Оглавление:

Виды углублений зрительного нерва

Физиологическая ЭДЗН

Для более точного исследования изменений, возникающих в диске зрительного нерва, применяют офтальмоскопию с предварительным применением средств, временно расширяющих зрачок. В свете щелевой лампы регистрируют нормальную экскавацию зрительного нерва. Это небольшая ямка в его центре. Такую физиологическую картину регистрируют примерно у 75% здоровых людей. Около 25% такого углубления не имеют.

Форма физиологической ЭДЗН в большинстве случаев правильная округлая, изредка встречаются пациенты с резко заостренными краями, при этом углубление напоминало вид «косого» диска. Также варьируется и размер выемки, различают плоскую и глубокую ее формы. Но нормальная экскавация никогда не затрагивает краев диска зрительного нерва, а располагается исключительно в центре.



Глаукоматозная ЭДЗН

Клиническая картина глазного дна при глаукоме характеризуется наличием глаукоматозной экскавации. Диск имеет бледный цвет, и углубление локализуется на начальном этапе в височной и центральной части, а затем захватывает весь диск, до его краев. Этот дифференциальный признак краевой экскавации специфичен только для глаукомных изменений.

Бледный цвет диска

Виды глаукоматозной экскавации

  1. колбовидная.
  2. темпоральная.
  3. углубление с перекрытием.
  4. экскавация с ямкой у нижней или верхней верхушки.

Колбовидный вид ознаменует поздний этап глаукомы. Ямка охватывает почти всю поверхность, ее края крутые и изрытые. Темпоральная форма характеризуется увеличением нормального углубления по всем направлениям, но больше всего в темпоральном. Форма правильная, округлая, поэтому зачастую ее сложно отличить от физиологической, края выемки могут быть пологими или крутыми.

Экскавация с ямкой определяется распространением участка выемки к верхней или нижней части, иногда к двоим сразу. Углубление с перекрытием характерно для более глубоких изменений в диске зрительного нерва. В этом случае атрофия затрагивает его глубинные слои, а внутренняя пограничная мембрана сохраняет свою целостность. Ответвления центральных кровеносных сосудов сетчатой оболочки перекрывают область выемки.



Чаще всего при повышенном внутриглазном давлении углубление прогрессирует по темпоральному типу, а при пониженном по типу экскавации с ямкой.

Иная классификация глаукоматозных изменений в связи с топографией углубления выделяет три разновидности изменений.

  1. Диск с всеобщей экскавацией.

Выемка охватывает всю площадь диска зрительного нерва, в этом случае для диагноста не остается сомнений в постановке диагноза – глаукома.

  • Диск с субтотальным углублением.

    Выемка не распространяется на все поверхность диска, однако выпячивается в сторону нижнего или верхнего полюса. Предполагается, что ранее присутствовала больших размеров нормальная экскавация, но патологические процессы привели к распаду ткани диска лишь в определенных местах.

  • Подгруппа патологических ЭДЗН.
    Это наиболее трудная для диагностики разновидность, так как углубление не достигает края и вокруг него есть окружность неизмененной ткани. Однако такая патология имеет склонность к прогрессированию и считается, что это переходная форма от нормальной к глаукоматозной экскавации.

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://glazkakalmaz.ru/bolezni/ekskavatsiya-diska-zritelnogo-nerva.html

    Что такое экскавация диска зрительного нерва, какие существуют виды патологии, причины развития

    ЭДЗН – это сокращенное название патологии, называемой экскавация диска зрительного нерва. Под этим названием подразумевается воронкообразное углубление зрительного нерва, которое может иметь разные размеры и формы, это углубление может быть в рамках допустимого, или иметь какие-либо патологические отклонения. Клинический осмотр может показать нарушение зрительного нерва, в согласии с этим диагнозом специалист предпримет определенные действия, и назначит необходимое лечение.

    Краткая характеристика заболевания

    При осмотре у офтальмолога врач всегда проводит подробный осмотр зрительного нерва, а именно определяет его размер, форму, глубину, а также параметры височного края. В результате длительного исследования было установлено, что физиологический тип экскавации у четверти населения полностью отсутствует, особенно у тех людей, возраст которых чуть больше 40-ка лет. У остальных же людей такая патология присутствует в разной степени развития.

    Экскавация диска зрительного нерва

    В нормальном состоянии височный край должен выглядеть подрытым, пологим или крутым. Форма в 99% случаев немного овальная или же круглая, в редких случаях наблюдается искривление склерального канала, в медицине принято называть такое изменение – косой диск. Неправильная фигура зрительного нерва наблюдается тогда, когда он сужается в области носовых пазух, а расширяется около височной части. Края также имеют деформацию: носовая часть имеет пологую структуру и форму, а височный отдел – плоский край. Если проблема возникла в височной части, то размер экскавации диска будет изменен несущественно, а вот при носовом крае образование может иметь более тяжелый характер.

    Существует несколько типов углубления зрительного нерва:

    Важно знать хоть немного о каждом из видов, чтобы после диагностирования знать, как действовать.

    Причины развития патологической экскавации, диагностика

    Причинами развития патологического углубления зрительного нерва являются некоторые заболевания, к примеру, отеки, вырезка зрительного диска, повреждение нерва, нейропатия, закупорка вены и прочие.

    Чтобы правильно определить главную причину, проводится специальная диагностика. На сегодняшний день применяются следующие методики:

    • офтальмоскопия
    • когерентная оптическая томография
    • процедура HRT

    Глаукоматозная экскавация

    При данной патологии возможно развитие углублений нескольких типов:

    1. Углубление, приводящее к перекрытию сетчатки.
    2. Колбовидный тип.
    3. Темпоральная атрофия.
    4. Углубление с выемкой в области обоих полюсов.

    Каждый вид имеет свою структуру, классификацию и характеристику.

    При темпоральной экскавации зрительного нерва происходит обычное расширение физиологического характера. Появляется углубление в темпоральном направлении, отсюда и такое название. Края расширения зачастую имеют крутую или пологую структуру. При пологой структуре нерв имеет несколько уровней и шаров, внешне оно напоминает блюдце. Форма темпорального типа – овальная или круглая. Поэтому при диагностировании поначалу трудно заметить какие-либо нарушения. Причина развития такой экскавации – повышенное глазное давление.

    В момент экскавации с выемкой в нижнем и верхнем полюсах наблюдается прорыв углубления зрительной зоны. Происходят характерные глаукомные изменения зрительных полей и их участков. Развитие данной патологии может произойти у здорового пациента с нормальным давлением.

    Экскавация и углубление с перекрытием развивается крайне редко. Чтобы диагностировать данный вид патологии, проводятся стереоскопические методики. Разновидность обуславливается глубокими атрофическими изменениями зрительного диска. При этом пограничная внутренняя мембрана глаза сохраняет свою интактность. На последней стадии развития такой формы экскавации существенно смещаются боковые стенки зрительного нерва, и сосуды перемещаются на дно.

    Колбовидная экскавация развивается у пациентов на фоне терминальной стадии глаукомы. Углубление диска становится настолько большим, что перекрывает всю основу и поверхность сетчатки. Края углубления покрытые и округлые.

    Физиологическая ЭДЗН

    Физиологическая экскавация считается нормой и делится также на несколько типов:

    1. Центральное углубление незначительного характера.
    2. Расширенная экскавация центрального диска.
    3. Углубление, сопровождавшееся темпоральным запылением.

    Для точного диагностирования изменений данных типов проводится офтальмоскопия. В процессе процедуры применяются средства для расширения зрачка. На зрачок направляют освещение щелевой лампы, и рассматривается форма ямки в центре зрительного нерва, затем устанавливается вид экскавации. Все люди с нормальным зрением имеют небольшое углубление, или так называемую ямку, однако, у 25% такая ямка может полностью отсутствовать. Нормой считается ямка правильной формы, округлая, расположенная в центре зрачка.

    Итак, существуют два основных вида экскавации зрительного нерва: глаукоматозная и физиологическая. Каждый вид имеет свои подтипы, которые отличаются между собой классификацией, формой и параметрами. Во время правильной диагностики можно определить форму или дефекты углубления.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Новые статьи
    Новые статьи
    Свежие комментарии
    • Анна к записи Ожог горячей водой: первая помощь, рекомендации специалистов
    • Елена к записи Как лечить воспаление кишечника в домашних условиях правильно
    • Альбина к записи Что нормализует давление лучше всего?
    • Даниил к записи Ветрянка у детей по доктору Комаровскому: как лечить оспу у ребенка
    • Василий к записи Фармацевтические препараты при повышенной кислотности желудка: виды, правила приема, показания и противопоказания
    Адрес редакции

    Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

    Источник: http://vselekari.com/bolezni/eye/ekskavatsiya-diska-zritelnogo-nerva.html

    ЭКСКАВАЦИЯ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

    Физиологическая экскавация

    Согласно статистическим исследованиям при обычном плановом осмотре физиологическая экскавация отсутствует примерно у четверти здорового населения в возрасте более 40 лет, у остальных людей она выражена в той или иной степени. В основе классификации физиологической экскавации зрительного нерва лежит ее размер, форма, глубина, параметры височного края. Последний может быть крутой, пологий, подрытый. Примерно в 99% случаев физиологическая экскавация круглая или несколько овальная, всего в 1% случаев имеется резкая скошенность склерального канала, что клинически проявляется как косой диск. В этом случае сама экскавация представлена неправильной формы фигурой, которая имеет расширение в сторону виска и сужается в носовой области. Края экскавации также различаются: височный край плоский, а носовой, напротив, пологий. При наличии плоской физиологической экскавации диска, размер образования не большой, тога как в случае глубокой экскавации, он может достигать больших размеров.

    Глаукоматозная экскавация

    При глаукоме экскавация диска зрительного нерва также может быть нескольких типов:

    • Экскавация с перекрытием;
    • Темпоральная ЭДЗН;
    • Колбовидная экскавация;
    • ЭДЗН с выемкой в районе нижнего и верхнего полюсов.

    При темпоральной ЭДЗН имеется расширение обычной физиологической экскавации во всех направлениях, однако преимущественно расширение происходит в темпоральном направлении. Края образования могут быть пологими или крутыми. При пологих краях углубление в диске зрительного нерва может иметь два уровня, что внешне напоминает блюдце (блюдцевидная экскавация). Обычно темпоральная ЭДЗН имеет круглую форму, иногда она несколько овальная. Этот факт затрудняет дифференциальную диагностику с физиологической экскавацией.

    Если ЭДЗН имеет выемку в области нижнего и верхнего полюса, то происходит прорыв зоны углубления. При этом выявляются характерные для глаукомы изменения полей зрения в этих частях.

    Известно, что при высоком внутриглазном давлении ЭДЗН чаще представлена темпоральным типом, тогда как при нормальном давлении у пациентов с глаукомой обычно развивается экскавация с выемкой.

    Довольно редким типом является экскавация с перекрытием, для ее диагностики необходимо использовать стереоскопические методы. При этой разновидности возникают атрофические изменение в глубине диска, тогда как внутренняя пограничная мембрана остается интактной. Обычно центральные сосуды сетчатой оболочки и их ветви перекрывают зону экскавации. На более поздних стадиях происходит смещение сосудов на дно и боковые стенки ЭДЗН.

    Колбовидную экскавацию можно выявить у пациентов с глаукомой в терминальной стадии заболевания. При этом углубление в диске может занимать практически всю поверхность. Края экскавации крутые и подрытые.

    Изменения в диске зрительного нерва у пациентов с глаукомой могут быть представлены не только экскавацией, склонной к прогрессированию, но и формированием глауматозного гало. Последнее связано с атрофическими явлениями в перипапиллярной области сосудистой оболочки и околодисковой части сетчатки. В результате нарушается радиальная структура и образуется большое количество небольших линейных кровоизлияний, расположенных между нервными волокнами. Получить квалифицированный совет по данному вопросу Вы сможете получить в нашем интернет-магазине Optic Land!

    Источник: http://kompendium.com.ua/ekskavazia-diska-zritelnogo-nerva.html

    Экскавация диска зрительного нерва

    Заднее склеральное отверстие. Оно представляет собой канал, через который проходят нервные волокна сетчатой оболочки. Чаще всего отверстие это овальной формы, диаметр которого в среднем составляет около 1,75 мм. Он напрямую связан с диаметром диска зрительного нерва, а также непосредственно глазного яблока.

    При гиперметропии размер диска обычно меньше, поэтому и каналы при дальнозоркости более мелкие. Большой размер дисков и каналов можно наблюдать у пациентов с близорукостью.

    При наличии врожденных аномалий могут возникать различные отклонения в строении зрительного нерва и склерального канала, одним из которых является косое вхождение диска.

    Решетчата пластина склеры. Данная пластина имеет в своем составе несколько рядов, выполненных коллагеновыми соединительнотканными волокнами. Они располагаются в поперечном направлении относительно заднего склерального отверстия. В структуре решетчатой пластины имеется большое количество мелких отверстий (штук). Через них вглубь проникают нервные волокна сетчатой оболочки. Форма отверстий напоминает песочные часы, также там находятся тончайшие перемычки, которые несут в себе нервные волокна. Эти соединительные перемычки становятся уязвимыми при развитии глаукомы. При формировании подобных повреждений могут появляться так называемые серые зоны, которые располагаются в пределах зрительного диска. При этом отмечается прямая связь: чем более выражено повреждение глаза в результате глаукомы, тем большая площадь у серых зон. В том случае, если повреждения носят незначительный характер, то зона сравнительно небольшая и выполнена в форме овала. Если же патологический процесс привел к серьезным повреждениям, то серые зоны могут увеличиваться вплоть до размера диска зрительного нерва.

    Экскавация диска зрительного нерва. Этим термином обозначают деколорированную зону, расположенную в центральной части зрительного нерва. В ней отсутствуют нервные клетки. Во время проведения прямой офтальмоскопии в центральной области лучше всего можно визуализировать изгиб кровеносных сосудов, которые пересекают диск. При выполнении обратной офтальмоскопии, которая проводится с применением щелевой лампы, границы диска оцениваются трехмерно. В центральной области диска выявляется бледность, которую можно объяснить присутствием тонкой решетчатой пластины и дефицитом глиальных клеток. Диаметр экскавации также напрямую зависит от размера самого диска зрительного нерва. При небольшом диаметре диска и экскавация будет незначительной, так как отмечается повышенная плотность нервных волокон, покидающих глазное яблоко. При большом диаметре зрительного диска. Плотность нервных волокон меньше, поэтому зона экскавации будет иметь больший диаметр.

    Большой размер дисков и каналов можно наблюдать у пациентов с близорукостью.

    Слои зрительного нерва

    Зрительный нерв имеет четыре основных слоя:

    • Поверхностный слой состоит из нервных клеток, имеющих название астроцитов. Лучше всего он визуализируется при отсутствии красных световых волн.
    • Предламинарный слой имеет в своем составе нервные волокна сетчатой оболочки, которые и формируют зрительный нерв. Осмотреть его можно только в пределах зоны центральной экскавации.
    • Ламинарный слой состоит из тонкой решетчатой пластинки и нервных волокон сетчатой оболочки, проходящих через мельчайшие отверстия в ней на пути из глазного яблока. Увидеть участки решетчатой пластинки можно только при офтальмоскопии серой зоны экскавации.
    • Постламинарный слой включает в себя зрительный нерв, когда он покидает пределы решетчатой пластины. В этой области волокна нервных клеток покрыты миелиновой оболочки, в связи с чем размер зрительного нерва в диаметре увеличивается вдвое.

    Колобома зрительного нерва проявляется изменением его соска. В этом месте образуется вырезка или углубление, которое имеет резко.

    Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук.

    Для того что бы оставить комментарий необходимо авторизоваться.

    Если у вас еще нет аккаунта, зарегестрируйтесь.

    Источник: http://proglaza.ru/articles-menu/1123-ekskavaciya-dzn.html

    Строение зрительного нерва в норме. Физиологическая экскавация диска зрительного нерва (ДЗН).

    1. Экскавация (физиологическая) бывает трех видов:

    • Расширенная экскавация в центре.

    • Экскавация с темпоральным запалением.

    2. Соотношение диаметра диска и диаметра экскавации часто генетически предопределено и указывает на долю экскавации по отношению к диаметру диска. Обычно измеряется в вертикальном и горизонтальном меридианах и зависит от площади диска. Нейроретинальный поясок различают по размеру, т.к. он не одинаков в разных глазах. Большие диски имеют большую площадь экскавации и большее соотношение диска и экскавации. В норме вертикальное соотношение диаметра диска к экскавации составляет 0,3 и меньше. Только в 2% случаев это соотношение может составить 0,7 и больше, что вызывает подозрение, но не обязательно указывает на патологию. Асимметрия в соотношении парных глаз на 0,2 и более также должна настораживать, пока диагноз глаукомы не будет исключен.

    4. Кровеносные сосуды зрительного нерва входят в диск центрально и затем смещаются назально. Центральная артерия сетчатки локализуется обычно назальнее вены.

    Выделите ее мышкой

    Топ статей

    Новые статьи

    © Современная офтальмология,.

    Любая частичная или полная перепечатка опубликованной информации без указания активной ссылки на сайт запрещена

    Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!

    Консультация с лечащим врачом — обязательна!

    Источник: http://zrenue.com/anatomija-glaza/31-zritelnyj-nerv/332-stroenie-zritelnogo-nerva-fizoilogicheskaja-jekskavacija-diska-zritelnogo-nerva-dzn.html

    Стадии глаукомы по экскавации диска

    Стадии глаукомы

    Стадии глаукомы определяются состоянием поля зрения и диска зрительного нерва.

    I Стадия (начальная) характеризуется нормальными границами поля зрения с небольшими изменениями в парацентральных его отделах, а также расширенной физиологической экскавацией диска зрительного нерва. не доходящей до края диска.

    II Стадия (развитая) характеризуется выраженными изменениями поля зрения в парацентральном отделе, а также его сужением на 10 о и более в верхне- и/или нижненосовом сегментах. Экскавация диска зрительного нерва на данной стадии имеет краевой характер.

    III Стадия (далеко зашедшая) характеризуется концентрическим сужением границы поля зрения и расположением одного и более сегментов менее чем в 15 о от точки фиксации. Имеет место краевая субтотальная экскавация диска зрительного нерва.

    IV Стадия (терминальная) характеризуется полной потерей зрения либо сохранением светоощущения с неправильной проекцией. В некоторых случаях может сохраняться небольшой островок поля зрения в височном секторе.

    Глаукома – механизм возникновения и развития (патогенез).

    При нарушении оттока внутриглазной жидкости из глаза наступает повышение внутриглазного давления выше нормально переносимого уровня. Для каждого конкретного человека это давление различно. Постепенно происходит ущемление и сдавливание сосудов и волокон зрительного нерва, что приводит к нарушению кровоснабжения зрительного нерва и отмиранию его волокон. Атрофия нервных волокон проявляется на глазном дне экскавацией диска зрительного нерва и прогрессирующим нарушением зрительных функций. Больной может долгое время не замечать ухудшения зрения, которое медленно прогрессируют. Вначале появляются дефекты поля зрения, которые проявляются его сужением и выпадением его частей, обычно рядом с центром (парацентральные скотомы), а ухудшение зрения проявляется при далеко зашедшей атрофии зрительного нерва.

    Существует несколько видов глаукомы их принято классифицировать следующим образом.

      первичная глаукома – заболевание развивающееся самостоятельно; вторичная глаукома – развивается как следствие или осложнение другого заболевания.
  • По времени развития:

      врождённая глаукома; глаукома взрослых.

    По уровню внутриглазного давления:

    

      гипертензивная глаукома; нормотензивная глаукома.

    По механизму развития:

      открытоугольная глаукома; закрытоугольная глаукома; глаукома с нарушенным развитием угла передней камеры.

    По стадии изменений в зрительном нерве:

      начальная; развитая; далекозашедшая; терминальная.

      стабилизированная глаукома; нестабилизированная глаукома.

    Стадия глаукомы определяется по состоянию диска зрительного нерва (его экскавации) и границы поля зрения с носовой стороны (обычно 60 градусов или более).

    Начальная (Стадия I). Могут быть нормальные границы поля зрения, либо сужены с носовой стороны, но не больше чем 10 градусов. Начальные признаки экскавация диска зрительного нерва, которая не доходит до его края.

    Развитая (Стадия II). Поле зрения уже сужено с носовой стороны, но не более чем на 15 градусов от точки фиксации. Экскавация диска зрительного нерва приближается к краевой в том или ином его секторе.

    

    Далеко зашедшая (Стадия III). Концентрическое сужение поля зрения, которое с носовой стороны составляет меньше 15 градусов. Проявляется краевой субтотальной экскавацией диска зрительного нерва

    Терминальная (Стадия IV) характеризуется снижением зрения до светоощущения с неправильной светопроекцией или полной потерей зрения.

    Для постановки диагноза «Глаукома» используют данные о уровне внутриглазного давления, обозначая их в соответствии со следующей градацией:

    «А» – нормальное внутриглазное давление (менее 27 мм рт.ст.);

    «В» – незначительно повышенное внутриглазное давление (28–32 мм рт.ст.);

    

    «С» –высокое внутриглазное давление (33 и более мм рт.ст.)

    Стадии глаукомы

    Глаукома делится на четыре стадии развития и это связано со степенью разрушения зрительного нерва. Стадии глаукомы. как правило, обозначаются римскими цифрами.

    Первую стадию глаукомы также называют начальной. Отмечаются нормальные границы поля зрения и небольшие перемены в парацентральных зонах. Расширена экскавация диска зрительного нерва.

    Вторая стадия еще называется развитой. Для данной стадии характерно изменение зрительного поля в парацентральном отделе, сужение зрительного поля.

    Третья стадия глаукомы может называться далекозашедшей. Граница зрительного поля концентрически сужена в одном сегменте и более, экскавация зрительного нерва не доходит до диска.

    Четвертую стадию также называют терминальной. Происходит полная потеря зрения, возможно с сохранением светоощущения с ошибочной проекцией. Возможно сохранение небольшого островка зрительного поля в височном секторе.

    Самыми тяжелыми являются третья и четвертая стадии, так как они значительно влияют на зрительную функцию.

    Стадии первичной глаукомы

    В классификации выделены 4 стадии глаукомы: начальная, развитая, далекозашедшая, терминальная. Для краткой записи диагноза каждая стадия обозначена соответствующей римской цифрой. Стадия глаукомы определяется по состоянию поля зрения и диска зрительного нерва.

    Начальная (I) стадия. В начальной стадии первичной глаукомы нет краевой экскавации диска зрительного нерва и выраженных изменений периферического поля зрения. Вместе с тем могут иметь место расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва и нерезко выраженные изменения в парацентральной области поля зрения (появление небольших скотом, увеличение размеров слепого пятна, симптом «обнажения» слепого пятна).

    Необходимыми условиями для постановки диагноза глаукомы при отсутствии четко выраженных специфических изменений диска зрительного нерва и поля зрения являются систематическое повышение внутриглазного давления (ВГД), низкие величины коэффициента легкости оттока при повторных исследованиях.

    

    Развитая (II) стадия. Для развитой стадии глаукомы характерным является стойкое сужение границ поля зрения более чем на 10° с носовой стороны или слияния парацентральных скотом в дугообразную скотому (скотома Бьеррума). Имеется краевая экскавация диска зрительного нерва.

    Далекозашедшая (III) стадия. Для этой стадии глаукомы характерно резко выраженное стойкое сужение поля зрения (меньше 15° от точки фиксации по радиусам) или с сохранением участков поля зрения.

    Терминальная (IV) стадия. Диагноз терминальной глаукомы ставится при утрате предметного зрения (наличие только светоошущения) или полной потере зрительных функций (слепота).

    Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

    «Стадии первичной глаукомы» – статья из раздела Офтальмология

    

    Дополнительная информация:

    Следующие статьи:

    09 февраля 2018 года

    Комментариев пока нет!

    Другие статьи:

    Популярное

    Недавно добавленные материалы:

    Может быть Вас заинтересует:

    Copyright © Коррекция зрения (0.0397 сек.)

    Источник: http://zrenie-glaz.ru/vidy-i-formy-zabolevaniya/stadii-glaukomy-po-jekskavatsii-diska.html

    экскавация диска зрительного нерва

    Большой медицинский словарь . 2000 .

    

    Смотреть что такое «экскавация диска зрительного нерва» в других словарях:

    углубление диска — (excavatio disci; син. экскавация физиологическая) воронкообразное углубление (в центре или в наружной половине) диска зрительного нерва, не доходящее до его края; наблюдается при офтальмоскопии здорового глаза … Большой медицинский словарь

    ГЛАУКОМА ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ ПЕРВИЧНАЯ — мед. Закрытоугольная глаукома результат нарушения оттока водянистой влаги через дренажную систему глаза вследствие уменьшения или полного закрытия угла передней камеры, образованного корнем радужной оболочки, трабекулярным аппаратом и роговицей.… … Справочник по болезням

    ГЛАУКОМА ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ — мед. Хроническая открытоугольная глаукома хроническое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД), что приводит к экскавации и атрофии зрительного нерва и прогрессирующему сужению полей зрения. Под термином… … Справочник по болезням

    Экскава́ция — диска зрительного нерва (excavatio disci nervi optici; лат. excavatio углубление) углубление в диске зрительного нерва, наблюдаемое при офтальмоскопии. Экскавация атрофическая (е. atrophica) глаукоматозная Э. блюдцеобразной формы, занимающая весь … Медицинская энциклопедия

    Глазное дно — I Глазное дно (fundus oculi) видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку. Исследования Г. д. проводят методом офтальмоскопии (осмотр под… … Медицинская энциклопедия

    

    Глаукома — I Глаукома (греч. glaukōma от glaukos голубовато зеленый) заболевание Глаз, основным проявлением которого является повышение внутриглазного давления. Глаукому подразделяют на первичную и вторичную. Первичная Г. обычно развивается у лиц старше 40… … Медицинская энциклопедия

    Углубле́ние ди́ска — (excavatio disci; син. экскавация физиологическая) воронкообразное углубление (в центре или в наружной половине) диска зрительного нерва, не доходящее до его края; наблюдается при офтальмоскопии здорового глаза … Медицинская энциклопедия

    глаукома развитая — (g. evolutum) стадия Г., характеризующаяся появлением признаков глаукоматозной атрофии зрительного нерва (стойкое сужение поля зрения, краевая экскавация диска и др.) … Большой медицинский словарь

    Поделиться ссылкой на выделенное

    Прямая ссылка:

    Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

    Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/52536

    

    Московская Глазная Клиника (МГК)

    Наш офтальмологический центр предлагает эффективную и качественную диагностику и лечение заболеваний глаз. В нашей клинике вы можете быстро и без утомительных очередей пройти полную диагностику зрения, получить исчерпывающую консультацию высококлассных специалистов, а также безболезненно решить любые вопросы, касающиеся восстановления зрения. Наш офтальмологический центр оказывает помощь пациентам различных возрастных групп на самом современном оборудовании.

    Чужого горя не бывает !

    Московская Глазная Клиника откликнулась на просьбу о помощи 19-летней Анны Бабинян из Чебоксар.

    Идея на миллион. Московская Глазная Клиника в проекте НТВ.

    Приоритетные направления клиники в лечении глаз:

    О клинике

    Коллектив клиники составляют опытные врачи, которые любят свою работу, обладают многолетним опытом и высоким профессиональным мастерством. Наших специалистов отличают внимание к пациентам, индивидуальный подход, которые помогают им подобрать эффективное лечение даже в самых сложных случаях. За время работы Клиники врачами был накоплен огромный практический опыт и проведены тысячи успешных операций, в том числе с применением уникальных авторских методик.

    Специализированные отделения клиники:

    — Отделение рефракционной хирургии;

    

    — Отделение лазерной терапии;

    — Отделение микрохирургии глаза;

    — Отдел клинических исследований;

    3D тур по «Московской Глазной Клинике»

    Видео о «Московской Глазной Клинике»

    В нашей клинике проводятся: выявление причин снижения зрения (диагностика) и их устранение: лазерная коррекция зрения, удаление катаракты без боли и разрезов, все виды лечения глаукомы, исправление косоглазия у детей и взрослых, витреоретинальные вмешательства и многие другие виды диагностики и лечения заболеваний глаз.

    В нашем офтальмологическом центре проводятся научные работы и клинические исследования новых лекарственных препаратов, а также методов лечения. Сотрудничество с ведущими зарубежными и отечественными медицинскими компаниями позволяет нашим специалистам быть в курсе самых передовых и эффективных мировых методик.

    

    Для успешного лечения большое значение имеет не только отлично проведенная операция, но и соответствующий послеоперационный уход. Именно поэтому наряду с применением самого современного диагностического и хирургического оборудования все пациенты Московской Глазной Клиники в обязательном порядке получают качественное ведение в послеоперационном периоде.

    У нас имеется собственный стационар, где, при необходимости, с комфортом могут разместиться пациенты и их родственники (в т.ч. иногородние).

    Чтобы сделать посещение наиболее удобным, Вы можете задать интересующие Вас вопросы и записаться на прием не только по московскому номеру , но и через форму записи на сайте или воспользоваться онлайн консультацией.

    Наши врачи готовы оказать необходимую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часа, без выходных (в воскресенье до 18:00). Во время лечения предпочтение отдается минимизации количества посещений и амбулаторному выполнению операций во всех случаях, когда это возможно.

    Оплата может быть произведена не только наличными, но и банковскими картами Visa и Mastercard.

    

    Мы гарантируем Вам высокий результат лечения, максимум удобства и минимум затрат!

    Источник: http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/ekskavatsiya-diska-zritelnogo-nerva

    экскавация диска зрительного нерва

    excavatio disci nervi optici; лат. excavatio углубление

    экскавация атрофическая — это гла­у­ко­ма­тоз­ная Э. блюд­це­об­раз­ной формы, за­нимающая весь диск зри­тель­ного нер­ва и сопро­вож­дающа­я­ся пе­реги­бом со­су­дов сетчат­ки у его края.

    е. glaucomatosa; син. Э. краевая

    

    экскавация краевая — это Экс­ка­вация гла­у­ко­ма­тоз­ная

    экскавация физиологическая — это Углуб­ле­ние дис­ка.

    Источник: http://terms.monomed.ru/info.php?id=32848

    Большая Энциклопедия Нефти и Газа

    Глаукоматозная экскавация

    Глаукоматозная экскавация , не имеющая в геометрическом понимании формы овала, может сформироваться у лиц с большой физиологической экскавацией и поэтому узким кольцом окружающей ее ткани диска.  [1]

    Глаукоматозная экскавация зрительного нерва и заметные изменения поля зрения появляются лишь через несколько лет после начала заболевания. Эти симптомы и их динамика описаны ранее. После появления глаукоматозной атрофии зрительного нерва заболевание начинает прогрессировать значительно быстрее и при недостаточно эффективном лечении может привести к полной слепоте.  [2]

    

    Клинически глаукоматозная экскавация начинается с расширения физиологической экскавации без каких-либо изменений зрительных функций. Снижение ВГД в этой стадии заболевания может привести к уменьшению экскавации, что особенно наглядно видно у детей [ Hetherington J. Можно предположить, что начальное расширение физиологической экскавации вызвано сдавлением и деформацией тканей ДЗН ( а не их атрофией), особенно в преламинарной его части.  [4]

    Вместо термина глаукоматозная экскавация он предлагает другой — дегенерация зрительного нерва, ассоциирующаяся с глаукомой. Глаукома может протекать без такой дегенерации, если поражается только угол передней камеры глаза. В свою очередь дегенерация нерва может происходить без глаукомы.  [5]

    К определению глаукоматозной экскавации зрительного нерва / / Офтальмолог, журн.  [6]

    Варианты в конфигурации глаукоматозной экскавации также могут создавать трудности при ее клинической диагностике. Еще Элынниг, не имея современных методов исследования, считал, что для глаукомы типично распространение экскавации по вертикали и по этому признаку можно дифференцировать глаукоматозную экскавацию от физиологической. Чандлер и Грант ( Chandler, Grant, 1965) нашли, что ири экспансивном росте глаукоматозной экскавации кверху и книзу она достигает края диска в верхне — или нижне-темпоралыюм квадрантах.  [7]

    В отличие от типичных глаукоматозных экскаваций они не прогрессируют, имеют правильную круглую, а не овальную форму.  [9]

    Описано несколько клинических разновидностей глаукоматозной экскавации ДЗН [ Нестеров А. П., Егоров Е. А., 1978; Reed R. Выделяют: 1) темпоральную экскавацию, 2) экскавацию с выемкой около верхнего или нижнего полюсов, 3) экскавацию; перекрытием и 4) колбовидную экскавацию. Края экскавации могут быть крутыми или пологими. Темпоральная экскавация имеет правильную круглую или слегка овальную форму, что затрудняет ее дифференциацию от физиологической экскавации.  [10]

    Дифференцирование по офтальмоскопической картине физиологической и глаукоматозной экскавации может встретить затруднения.  [11]

    

    В связи с возникающими трудностями при клиническом распознавании глаукоматозной экскавации и особенно дифференцировании ее от физиологической важное значение имеет изучение деталей топографии диска зрительного нерва. Это может быть доступным при современной стандартизированной технике исследования. Несомненно, что обычная офтальмоскопия в обратном виде недостаточно информативна, и если основываться только на ее показаниях, нетрудно допустить ошибку в диагностике. Это особенно важно в тех случаях, когда нахождение или отсутствие патологической экскавации берется в качестве критерия для дифференцирования глаукомы от так называемых пшертензивных состояний.  [12]

    Большое место в процессе формирования представлений о развитии глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва принадлежит так называемым механистическим концепциям.  [13]

    Тенг ( Teng, 1964) высказал взгляд о том, что глаукоматозная экскавация происходит в результате дегенерирующего действия стекловидного тела на коллагеновую ткань и нервные волокна диска зрительного нерва. Повышению внутриглазного давления и окклюзивным сосудистым процессам, по гипотезе Тенга, отводится вторичная роль.  [14]

    В работе Блюменталя и др. отмечается также и то, что у лиц с глаукоматозной экскавацией и изменением поля зрения задержка хориоидальной флуоресценции, охватывающая или всю сосудистую оболочку или же локализующуюся вблизи височной стороны диска, наблюдалась и при нормальном уровне офтальмотонуса. Интересно, что найденный Блюменталом дефект юкстапапиллярной хориоидальной флуоресценции при повышенном уровне внутриглазного давления был намного больше, чем при нормальном офтальмотонусе, что указывает на возникающую при высоком внутриглазном давлении облитерацию больших сосудов перипапиллярной хориоидеи.  [15]

    Источник: http://www.ngpedia.ru/id610114p1.html